السلام عليكم دكتور، أعاني من صداع نصفي (مايغرين)...

السلام عليكم دكتور، أعاني من صداع نصفي (مايغرين) متكرر بدأ منذ تاريخ 15/06/2026، حيث تتكرر النوبات ثلاث مرات في الأسبوع. يصاحب كل نوبة هالة بصرية (Visual Aura) تستمر لمدة 20 دقيقة قبل بداية الألم الشديد، تشمل رؤية أضواء وامضة وتشوش في الرؤية. أرغب في الاستفسار عن التفاعل الدوائي بين الدوائين التاليين: - سوماتريبتان 50 ملغ (Sumatriptan 50mg): لعلاج النوبة الحادة - بروبرانولول 40 ملغ (Propranolol 40mg): كعلاج وقائي لتقليل تكرار النوبات أسئلتي المحددة: 1. هل يمكن الجمع بين سوماتريبتان 50 ملغ وبروبرانولول 40 ملغ بأمان كمزيج علاجي ووقائي؟ 2. هل هناك تفاعل دوائي خطير أو تأثيرات سلبية عند استخدام هذين الدوائين معاً؟ 3. ما هي الجرعة المناسبة والتوقيت الأمثل لتناول كل دواء لتحقيق أفضل نتيجة؟ 4. هل تعتبر جرعة البروبرانولول 40 ملغ كافية كعلاج وقائي لحالتي مع تكرار النوبات 3 مرات أسبوعياً؟ 5. ما هي الآثار الجانبية المحتملة لهذا المزيج الدوائي وكيفية التعامل معها؟ شكراً جزيلاً على مساعدتكم.