السلام عليكم المدام بتجيب دم ديما من خاتمها ممكن ...

• خروج دم من فتحة الشرج يدل على وجود مشكلة تستدعي ان يتم استشارة اخصائي الجراحة العامة لتقييمها وعمل بعض الفحوصات لتشخيص السبب ومن ثم العلاج, حيث ان هناك العديد من المشاكل الصحية التي تؤدي لخروج الدم من فتحة الشرج كالبواسير, الشرخ الشرجي, نزيف المعدة, وغيرها الكثير, وكل مشكلة من هذه المشاكل تحتاج تقييم ووضع خطة علاجية خاصة بالمشكلة, حاليا لتخفيف المشكلة ينصح باتباع بعض النصائح مثل تجنب الاجهاد اثناء التبرز, والابتعاد عن الاكلات الصلبة التي تزيد من حدوث الامساك, تجنب رفع اوزان ثقيلة او الاجهاد البدني, تجنب الجماع الشرجي, تخفيف شرب القهوة , وشرب السوائل الدافئة والتركيز على الحبوب الكاملة والالياف , مع امكانية استعمال مرهم موضعي مؤقتا لعلاج الاسباب الموضعية مثل بروكتوكير او نيوهيلر 

• يجب اخذ التاريخ المرضي, وروتين الحياة اليومي للمريضة, ومن ثم عمل فحص سريري لمنطقة فتحة الشرج لاستبعاد اي شرخ او بواسير, مع عمل بعض التحاليل والفحوصات مثل  منظار EGD لاستبعاد مشاكل المرئ والمعدة والاثناعشر, منظار القولون لاستبعاد داء الرتوج والتهابات القولون, حقن صبغة في الوريد ومن ثم تصوير اشعة مقطعية لكشف اي خلل في الاوعية الدموية , بلع الباريوم او ادخاله في المستقيم ومن ثم تصوير البطن لكشف موقع النزيف في البطن , استخدام الكبسولة التي تحتوي على كاميرا والتي يتم ابتلاعها لتصوير القولون والامعاء لكشف اي خلل , فحص البراز لاستبعاد جرثومة المعدة

• داء الرتوج Diverticular disease : يظهر على شكل خروج دم فاتح في البراز , ويكون غير مصحوب بالم في فتحة الشرج ,وفي العادة يكون كميات كبيرة من الدم مع الم في اسفل البطن من الجهة اليسرى
• الشرخ الشرجي Anal Fissure : يظهر على شكل خروج دم فاتح مع البراز مصحوب بالم في فتحة الشرج ,وفي العادة يسبقه امساك
• البواسير Hemorrhoides :يظهر على شكل خروج دم فاتح مع البراز ومن الممكن ان يصاحبه الم في فتحة الشرج , ونزول كتلة من فتحة الشرج يمكن ارجاعها باليد او في الدرجات المتقدمة لا يمكن ارجاعها 
• قرحة المعدة او الاثنا عشر والتهاب المرئ : يكون الدم داكن اللون بدون الم في فتحة الشرج ,ومن الممكن ان يصاحب ظهوره الم في المعدة وحرقة في الصدر
• اورام القولون الحميدة او الخبيثة غالبا ما تسبب نزيف غير ملحوظ بالعين المجردة, مع اعراض مثل نقص الوزن بشكل غير مبرر 
• خلل في الاوعية الدموية
• التهابات القولون
• الجماع الشرجي

• استشارة اخصائي الجراحة العامة لعمل الفحوصات اللازمة

        يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من الضغط خلال على هذا الرابط تحميل تطبيق جواب