إسأل طبيب الآن
دكتور عبد الكريم السلقاوي
طبيب
الأسئلة المجابة 22777 | نسبة الرضا 98%
عندي ألم في الركبه و حراره في بطون القدمين و أنا...
إجابة الخبير: دكتور عبد الكريم السلقاوي
دكتور عبد الكريم السلقاوي
طبيب
الأسئلة المجابة 22777 | نسبة الرضا 98%
العلاج:
- يعتمد العلاج على السبب الذي ادى لحدوث الالم في مفصل الركبة وبالتالي يجب ان يتم تقييم حالتك من الطبيب وعمل الفحوصات اللازمة , وفي حال لم يسبق الالم ضربة او سقوط فان السبب الاكثر احتمالا في حالتك هو خشونة مفصل الركبة,حيث ان الركبة بشكل طبيعي تكون مغلفة بطبقة غضروفية تعمل على تقليل الاحتكاك بين العظام وتسهيل حركة المفصل , في حالات الخشونة osteoarthritis فان هذه اللطبقة تتاكل ويصبح هناك احتكاك بين العظام والم شديد غند حركة المفصل , وتختلف طبيعة الالم ونوعية العلاج حسب درجة الخشونة ففي المراحل المبكرة والدرجات غير الحادة ينصح بممارسة تمارين لتقوية عضلات الفخذ الامامية , الكمادات الدافئة على الركبة, مراهم موضعية مثل Biofreeze مرتين يوميا , فيتامين د بجرعة 50000 وحدة دولية اسبوعيا لثلاث شهور , ادوية مثل eterocoxib 90mg مرة باليوم مع الباراسيتامول 500 ملجم مرتين باليوم , قد يتم استخدام حقن hyaluronic acid داخل المفصل وتقنية PRP تصفية البلازما وحقنها داخل المفصل .والعلاج الطبيعي لتجنب تيبس حركة الركبة , مع اتباع بعض النصائح مثل تجنب الوقوف لفترات طويلة او صعود السلالم ونزولها بشكل متكرر, تجنب ثني المفصل فوق تسعين درجة ,تجنب الجلوس متربع الساقين,تجنب الجلوس في وضعية القرفصاء, تخفيف الوزن, و ارتداء حذاء رياضي مريح للمشي, اما بالنسبة للشعور بحرارة في باطن القدم فهي علامة على الاعتلال العصبي السكري وهو نوع من انواع تلف الاعصاب الطرفية التي تحدث بسبب ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم وعدم التحكم بمستواه , وهو من المضاعفات الشائعة التي تصيب اكثر من 50% من مرضى السكري خاصة من مر على اصابتهم سنوات من المعاناة مع مرض السكري ,ومن ليس لديهم تحكم بمستوى السكر , ويشعر المريض باعراض مثل الالم والخدر والتنميل في الاطراف خاصة الساقين , واهم ركائز العلاج هي التحكم بمستوى السكر من خلال ممارسة الرياضة ولو على قدر المشي نصف ساعة يوميا, والالتزام بنظام غذائي خاص, وتناول الادوية التي تقلل من مستوى السكر كالانسولين والميتفورمين وغيرها , ويجب ترك التدخين والكحول, ويمكن تناول بعض المكملات مثل alpha lipoic acid 600mg حبة يوميا , والادوية التي تقلل من النوبات مثل Pregabalin 150mg حبة يوميا , ودهان الاطراف بمرهم capsaicin مرتين يوميا
اسباب الخشونة
- عوامل وراثية
- التهابات المفاصل كالروماتيزم والنقرس
- الاجهاد الكبير للركبة
- الوزن الزائد
- تقدم العمر
- الكسور
- هشاشة العظام
عوامل تزيد من حدوث الاعتلال العصبي السكري :
- ضعف التحكم في مستوى السكر
- طول فترة المعاناة من مرض السكري
- التدخين
- السمنة
- تلف الكليتين
- سوء النظام الغذائي
- الكحول
كيف يتم التشخيص :
- يتم التشخيص بناء على التاريخ المرضي والفحص السريري للمريض لفحص توتر العضلات وردود فعلها, والحساسية تجاه اللمس , وعمل الفحوصات اللازمة مثل فحص سرعة الترسيب, فحص كامل للدم , صور اشعة سينية وصور رنين مغتاطيسي , وعمل فحص للسكر التراكمي لتفقد تنظيم السكر لديك, وتخطيط كهربي لعصب الساق , ومن ثم عمل بعض الاختبارات لقياس قوة العضلات وصحة الاعصاب في الاطراف مثل فحص توصيل الاعصاب واختبار استجابة العضلات
مما ننصح به :
- تجنب الاجهاد للركبة , تقوية عضلات الفخذ وممارسة الرياضة , تنظيم مستوى السكر في الدم, استشارة الطبيب لعمل الفحوصات اللازمة
يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من الضغط خلال على هذا الرابط تحميل تطبيق جواب
إسأل طبيب
دكتور عبد الكريم السلقاوي
طبيب
الأسئلة المجابة 22777 | نسبة الرضا 98%
- 100% ضمان الرضا
- انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين