إسأل طبيب الآن

الدكتور محمود الهنداوي

الدكتور محمود الهنداوي

طبيب

الأسئلة المجابة 27495 | نسبة الرضا 98.6%

طبيب

رحت دكتورة نسائية الشهر الماضي و عطتني clomid و...

تم تقييم هذه الإجابة:
رحت دكتورة نسائية الشهر الماضي و عطتني clomid و استعملت معه dostinex لان البرولكتين 34 عندي.
مساعدة الطبيب: هل تم زيارة طبيب حول هذا الأمر؟ هل تم تناول أي أدوية؟
رحت للدكتورة المشكلة ان دورتي تاخرت اسبوع و لما نزلت اجتني بالم فضيع و لكن ليست غزيرة مجرد قطرات
مساعدة الطبيب: هل هناك أي شيء مهم في التاريخ الطبي يجب أن يعرفه الطبيب؟
اخبرتني الدكتورة ان لدي تكيس مبايض

إطرح سؤالك

إجابة الخبير: الدكتور محمود الهنداوي

الدكتور محمود الهنداوي

الدكتور محمود الهنداوي

طبيب

الأسئلة المجابة 27495 | نسبة الرضا 98.6%

كيفية علاج تكيسات المبايض؟


يكون العلاج باستخدام ادويه مثل الميتفورمين حيث يعمل على زياده حساسية الانسجه للانسولين فيزيل التكيسات اما في الحالات الشديده فقد يتم علاجها عن طريق الجراحه او باستخدام المناظير وتأثر او انخفاض عدد البويضات يكون حسب حجم وعدد التكيسات التي سيتم استئصالها ويمكن استخدام ادويه للمساعده في التبويض والحمل  مثل الكلوميفين والليتروزول ولعلاج الشعر الزائد الذي قد يظهر في الوجه يتم استخدام كريم eflorinithine

كيفية تشخيص تكيسات المبايض؟


يكون اولا بعمل فحص سريري عند طبيب النساء والتوليد لتقييم شده الحاله ويتم عمل موجات صوتيه على البطن والحوض لمعرفه حجم وعدد التكيسات كما يجب استبعاد وجود مرض cushing في المريضه عن طريق عمل تحليل الكورتيزول في البول وعمل تحليل IGF-1 لاستبعاد وجود مرض ال ACROMEGALY وتحليل نسبه الprolactin حيث يكون اكثر من 25 في حاله تكيس المبايض وقد يؤدي لتاخر الحمل كما يجب عمل تحليل السكر التراكمي HBA1c لاستبعاد وجود السكري ونسبته الطبيعيه هي اقل من 6.5

ما هي اسباب تكيس المبايض؟

  • زياده الوزن والسمنه
  • السكري
  • زيادة هرمون التستوستيرون
  • اسباب وراثيه
  • خلل في نسب هرمونات LH  و FSH

ما هي اعراض تكيس المبايض؟

  • عدم انتظام الدوره الشهريه
  • تاخر موعد الدورة الشهريه
  • حب الشباب
  • عقم
  • وجود شعر في الوجه
  • آلام في الحوض والبطن
  • بقع على الجلد

هل يجوز الخلط ما بين استخدام distonex و clomed ?
لا ينصح بذلك ويتم استخدام كل منهم على حذا 
ما هو سبب تأخر الدورة والالم ؟
الاصابة بتكيس المبايض والسبب الاخر للالم الشديد هو اخذ الحبوب المنشطة clomed 
يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط تحميل تطبيق جواب

إجابة الخبير: الدكتور محمود الهنداوي

الدكتور محمود الهنداوي

الدكتور محمود الهنداوي

طبيب

الأسئلة المجابة 27495 | نسبة الرضا 98.6%

ما هو سبب تاخر الدوره الشهريه؟

طالما ان قراءات هرمون  الحليب المرتفعه او في ما يعرف باسم البرولاكتين فهو السبب في  تاخر الدوره بالغالب بسبب الارتفاع المفرط في انتاج هذا الهرمون والذي يعمل علي تثبيط افراز الاستروجين والبروجسترون عن طريق منع افراز هرمونات الغده النخاميه وبالتالي يسبب مشاكل مع الدوره الشهريه وتاخرها

ماذا يسمى اضطراب زيادة افراز هرمون الحليب؟
يسمى هذا الاضطراب البرولاكتينوما
ما هي البرولاكتينوما ؟
البرولاكتين هو هرمون الحليب وهو هرمون يفرز من الفص الامامي للغدة النخامية
البرولاكتينوما هو الورم الأكثر شيوعا من الغدة النخامية، التي تشكل ما يصل إلى 45%من جميع أورام الغدة النخامية.
البرولاكتينوما هو السبب الأكثر شيوعا لفرط برولاكتين الدم، وهو سبب شائع للعقم لدى الذكور والإناث
فرط برولاكتين الدم يسبب العقم في حوالي 11% من الجنسين 
وانقطاع الدورة الشهرية عند النساء
فرط برولاكتين الدم يحول دون الإفراز النابض للهرمون المحفز للهرمونات الجنسية، مما يسبب انخفاض إطلاق نابض من هرمون تحفيز الجريب وهرمون fsh   lh ، والذي بدوره يسبب تاخر في الدوره الشهريه عدم افراز هرمون الاستروجين والبروجسترون كما انه يسبب مشاكل في امكانيه التبويض و يؤثر على مخزون التبويض في كلا المبايض
ويعتمد العلاج بشكل اساسي على حجم الورم الموجود في الغده النخاميه فاذا كان اقل من 1 سنتيمتر فانه يتم علاجه بالادويه التي سيتم ذكرها اما اذا كانت اكثر من واحد سنتيمتر فلابد من ان يتم ازالتها جراحيا
ما هو علاج  زيادة افراز هرمون الحليب( ورم في الغدة النخامية يزيد افراز البرولاكتين ) ؟
يتم علاج البرولاكتينوما طبيا بأدوية بسيطة مثل Bromocriptine  و Cabergolin وهو الدوستنكس وتؤدي الى :
اعادة مستويات االبرولاكتين الى الطبيعي
استعادة وظيفة الغدد التناسلية، ويعتمد على حجم الورم الموجود في الغده النخاميه فاذا كان اقل من 1 سنتيمتر فانه يتم علاجه بالادويه التي سيتم ذكرها اما اذا كانت اكثر من واحد سنتيمتر فلابد من ان يتم ازالتها جراحيا
ويمكن استخدام المكملات التالية :

  • حبوب carnivita forte حبة 3 مرات يومياً
  • حبوب selenium ACE حبتين صباحاً يومياً
  • حبوب zincol حبة يوميا لمدة 3
  • حبوب royal jelly مرة يوميا

يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط تحميل تطبيق جواب

إسأل طبيب

الدكتور محمود الهنداوي

الدكتور محمود الهنداوي

طبيب

الأسئلة المجابة 27495 | نسبة الرضا 98.6%

  • 100% ضمان الرضا
  • انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين
المحادثات تتم ضمن هذه البنود

في الأخبار