إسأل طبيب الآن

الدكتور احمد اشكوكاني
طبيب
الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%
طبيب
يعطيكم العافية اعاني من الدخول إلى الحمام بشكل...
يعطيكم العافية اعاني من الدخول إلى الحمام بشكل كبير ودائما لدي شعور في الدخول إلى الحمام قمت بإجراء بعض التحاليل مثل السكر التراكمي ومقاومة الأنسولين و البول التحاليل كانت جيدة ماعدا مقامة الانسلون كانت مرتفعة 4.2 فما استشارتكم في هذا الموضوع ؟
مساعدة الطبيب: هل تم زيارة طبيب حول هذا الأمر؟ هل تم تناول أي أدوية؟
لا لم أزر طبيب بعد
مساعدة الطبيب: هل هناك أي شيء مهم في التاريخ الطبي يجب أن يعرفه الطبيب؟
تناولت دواء cipropharm ولكن لم استفد أبدا وبخصوص التاريخ الطبي لا يوجد شيئ
إطرح سؤالك
إجابة الخبير: الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني
طبيب
الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%
الاسباب و العلاج لكثرة التبول:
بالنسبة لكثرة التبول فلها بالواقع العديد من الاسباب و يفضل العرض الطبي على اخصائي المسالك البولية لاستكمال التقييم و الفحص, و منها ما يكون مرتبطا بالمسالك البولية و منها ما يكون بسبب امراض جسمانية اخرى, قد يكون للكثرة التبول اسباب تعود لزيادة السوائل المتناولة من الشخص. العلاج يختلف باختلاف الاسباب و يعجب العرض الطبي و القيام بالفحوصات اللازمة للتعرف عليها و علاجها حسب نوعها. ففي حال وجود التهابات بالمثانة و المسالك البولية تكون مصاحبة بتكرار الذهاب للحمام بسبب التحفيز للمثانة , الا ان كميات البول تكون قليله بالعادة, من الاسباب الاخرى ايضا حدوث خلل على مستوى الكلى مما يسبب زيادة بفلترة الدم و انتاج البول, و بالعادة ما تكون مقدما لضعف وظائف الكلى المتزايد و غالبا ما تحدث بسبب عدد من الامراض بما فيها السكر , من ضمن الامور الاخرى وجود مشاكل بعضلات القلب مما يفرز بعض الهرمونات التي تقوم بتحفيز التبول, ايضا بعض انواع الاورام او النشاط الزائد ببعض الغدد الصماء بقوم بإفراز بعض المواد التي تقوم بتحفيز التبول و هي على عدم انواع منها ما يتعلق بمشاكل الغدد النخامية و اخرى باعضاء اخرى بالجسم مثل الرئتين.
ايضا قد تكون الاعراض احد اشكال السلسل البولي, و الذي له بالعادة العديد من التصنيفات, و تصنف على حسب الاعراض و الاسباب و ايضا العلاج يختلف , من الانواع السلس الضغطي (Stress): و يكون نتيجة زيادة ضغط البطن فجأة مثل السعال, و هو الاكثر شيوعا, ايضا وجود السلس المحفز : و يكون نتيجة خلل بالمثانة كان يتسرب كميات من البول باوقات غير متوقعة كالليل, من الانواع ما يحدث بسبب فرط نشاطي المثانة: من خلال الاحساس بضرورة التبول و قد يكون مصحوب بالسلس البولي, ايضا الخلل الوظيفي : بسبب بعض الاصابات معيقات الحركة. من الانواع ما يسمى بالانحشاري: و ينتج بسبب انحشار البول دون القدرة على تفريغه بالوضع الطبيعي. ببعض الحالات يحدث السلس العابر: تسرب عابر يحدث بشكل عابر بسبب حالة تمر مثل العدوى. من العلاجات للسلس القيام بتمارين كيجل و هي تساعد على تقوية عضلات المثانة و تمارس على اوقات مختلفة و تتلخص بمحاكاة ايقاف التبول اراديا فيما لو كان التبول حاصل. بعض انواع السلس البولي تعالج من خلال الجراحة و البعض الاخر يلزم به القيام ببعض العلاجات الهرمونية و يتم تحديد ذلك من خلال التواصل مع الطبيب مختص المسالك البولية.
التشخيص الطبي:
يتم التقييم بالعادة من خلال العرض على طبيب المسالك البولية و القيام بالفحوصات اللازمة و تشمل الدم و البول للتعرف على الالتهابات و القيام بقياس الاملاح و وظائف الكلى و الكبد للتعرف على الاعتلالات بها و قياس الاملاح بالبول لتحديد الاسباب و تقسيمها من الكلى او خارج الكلى , قد يلزم عمل التقييم بالتصوير مثل السونار و الايكو للبطن و القلب و عمل تقييم للقلب من خلال المجهود او القسطرة او التصوير بالصور الاخرى مثل CT بحال الاشتباه بالأورام.
الاعراض المصاحبة :
تختلف من شخص لاخر و تشمل :
- الالم
- التعب
- الحرقان
- الارهاق
- الحرقان البولي
- تشارع القلب
- الصداع
- غيرها
النصيحة :
من المهم العرض الطبي على اخصائي المسالك البولية للتشخيص و العلاج.
بالنسبة لكثرة التبول فلها بالواقع العديد من الاسباب و يفضل العرض الطبي على اخصائي المسالك البولية لاستكمال التقييم و الفحص, و منها ما يكون مرتبطا بالمسالك البولية و منها ما يكون بسبب امراض جسمانية اخرى, قد يكون للكثرة التبول اسباب تعود لزيادة السوائل المتناولة من الشخص. العلاج يختلف باختلاف الاسباب و يعجب العرض الطبي و القيام بالفحوصات اللازمة للتعرف عليها و علاجها حسب نوعها. ففي حال وجود التهابات بالمثانة و المسالك البولية تكون مصاحبة بتكرار الذهاب للحمام بسبب التحفيز للمثانة , الا ان كميات البول تكون قليله بالعادة, من الاسباب الاخرى ايضا حدوث خلل على مستوى الكلى مما يسبب زيادة بفلترة الدم و انتاج البول, و بالعادة ما تكون مقدما لضعف وظائف الكلى المتزايد و غالبا ما تحدث بسبب عدد من الامراض بما فيها السكر , من ضمن الامور الاخرى وجود مشاكل بعضلات القلب مما يفرز بعض الهرمونات التي تقوم بتحفيز التبول, ايضا بعض انواع الاورام او النشاط الزائد ببعض الغدد الصماء بقوم بإفراز بعض المواد التي تقوم بتحفيز التبول و هي على عدم انواع منها ما يتعلق بمشاكل الغدد النخامية و اخرى باعضاء اخرى بالجسم مثل الرئتين.
ايضا قد تكون الاعراض احد اشكال السلسل البولي, و الذي له بالعادة العديد من التصنيفات, و تصنف على حسب الاعراض و الاسباب و ايضا العلاج يختلف , من الانواع السلس الضغطي (Stress): و يكون نتيجة زيادة ضغط البطن فجأة مثل السعال, و هو الاكثر شيوعا, ايضا وجود السلس المحفز : و يكون نتيجة خلل بالمثانة كان يتسرب كميات من البول باوقات غير متوقعة كالليل, من الانواع ما يحدث بسبب فرط نشاطي المثانة: من خلال الاحساس بضرورة التبول و قد يكون مصحوب بالسلس البولي, ايضا الخلل الوظيفي : بسبب بعض الاصابات معيقات الحركة. من الانواع ما يسمى بالانحشاري: و ينتج بسبب انحشار البول دون القدرة على تفريغه بالوضع الطبيعي. ببعض الحالات يحدث السلس العابر: تسرب عابر يحدث بشكل عابر بسبب حالة تمر مثل العدوى. من العلاجات للسلس القيام بتمارين كيجل و هي تساعد على تقوية عضلات المثانة و تمارس على اوقات مختلفة و تتلخص بمحاكاة ايقاف التبول اراديا فيما لو كان التبول حاصل. بعض انواع السلس البولي تعالج من خلال الجراحة و البعض الاخر يلزم به القيام ببعض العلاجات الهرمونية و يتم تحديد ذلك من خلال التواصل مع الطبيب مختص المسالك البولية.
التشخيص الطبي:
يتم التقييم بالعادة من خلال العرض على طبيب المسالك البولية و القيام بالفحوصات اللازمة و تشمل الدم و البول للتعرف على الالتهابات و القيام بقياس الاملاح و وظائف الكلى و الكبد للتعرف على الاعتلالات بها و قياس الاملاح بالبول لتحديد الاسباب و تقسيمها من الكلى او خارج الكلى , قد يلزم عمل التقييم بالتصوير مثل السونار و الايكو للبطن و القلب و عمل تقييم للقلب من خلال المجهود او القسطرة او التصوير بالصور الاخرى مثل CT بحال الاشتباه بالأورام.
الاعراض المصاحبة :
تختلف من شخص لاخر و تشمل :
- الالم
- التعب
- الحرقان
- الارهاق
- الحرقان البولي
- تشارع القلب
- الصداع
- غيرها
النصيحة :
من المهم العرض الطبي على اخصائي المسالك البولية للتشخيص و العلاج.
إسأل طبيب

الدكتور احمد اشكوكاني
طبيب
الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%
- 100% ضمان الرضا
- انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين
المحادثات تتم ضمن هذه البنود