هل ممكن ان تتغير عامل rh للمرأة اثناء الحمل ؟ نسمع...

هل ممكن ان تتغير عامل rh للمرأة اثناء الحمل ؟ نسمع انه صار تغير في rh في الحمل الثاني او الثالث اوالرابع؟
لا تتغير العوامل الخاصة بالمرأة , الا انه ان كانت الام سالب و الاب موجب , فد تطور الام اجسام مضادة لعامل الاب الموجب , و بالتالي قد تحدث خلل بالدم لدى الجنين مما يؤدي الى تكسر الدم به

متى تحتاج السيدة لاخذ حقنة Anti-D؟ 
عندما تكون الام لديها RH سالب بينما الزوج لديه RH موجب.
كيف تحصل التفاعلات نتيجة اختلاط السالب بالموجب؟
اثناء الحمل قد يكون الجنين لدية عامل موجب. قد يحدث بعض النزيف داخل الرحم. هذا النزيف يجعل الام تكون عوامل مضادة لدى العامل الموجب , هذه العوامل و الاجسام المضادة تنتقل من الام للجنين و قد تسبب حدوث تحلل دموي بجسم الجنين.
هل يؤثر التفاعل على الحمل الاول؟
بالعادة لا, و لكن الحمل الاول يشكل نقطة بدء لتكوين الاجسام المضادة ان كان الطفل لدية فصيلة الدم الموجب بالتالي الاطفال بالحمل التالي قد يكونوا عرضة للضرر.
متى من المفترض ان تقوم الام باخذ حقنة Anti-D ؟
بالعادة تعطى السيدة حقنة عضلية من Anti-D في الأسبوع 28-30 من الحمل التالي، وقد تتطلب بعض الحالات جرعة اخرى إضافية  في الأسبوع الـ 34 من الحمل. بعد الولادة، إذا كانت فصيلة دم الوليد (RH) إيجابية، يتم إعطاء جرعة اخرى في غضون 72 من الولادة.
متى يتم اعطاء Anti-D بعد الحمل الاول في حال عدم معرفة فصائل الدم مسبقا ؟
يتم في اول 72 ساعة من الولادة, و التحضير للحمل التالي و اعطاء Anti-D حسب ما هو موضح بالسؤال السابق.
في حال تعدي الفترة قد تصبح الام لديها اجسام مضادة و لكن تكون بنسبة 33 % بعد الحمل السابق, لذا يفضل القيام بقياس الاجسام المضادة بالدم في حال تكون الاجسام المضادة و كانت هنالك رغبى بالحمل ينصح بالتالي:

• اختبارات الدم المنتظمة ، للتحقق من مستوى الأجسام المضادة في الدم.
• الموجات فوق الصوتية دوبلر ، للتحقق من تدفق الدم إلى دماغ الطفل. هذا يمكن أن يظهر فقر الدم ومدى شدته.
• فحص سائل الجنين بعد 15 أسبوعا ، لفحص فصيلة دم الطفل وعامل Rh وللبحث عن المشاكل.

النصيحة :
العرض الطبي للتقييم و الفحص.