السلام عليكم اني امي مريضه بمرض الورمه سرطانيه...

علاج السرطان الكبدي مع التاثير على الوريد البابي:
بالغالب المقصود بالوريد هو الوريد البابي و ليس الرؤوي , فانتشار الورم الى الوريد الرؤوي اعراض سرطان متقدم بمراحل رابعة بالغالب , و العلاج يكون هنا فقط من خلال العلاجات الكيميائية و الاشعاعية و يقتصر دور الجراحة فقط على التخفيف من المضاعفات .
ان السرطان  الكبدي من الاورام المنتشرة و التي بالعادة يتم اكتشافها متأخرا, و قد تضغط على القوات المرارية مسببه انسدادها و انتشار الصفار بالجسم, و ايضا على الوريد البابي مسببتا النزيف و تراكم السوائل بالبطن. و يختلف العلاج باختلاف المكان و السبب و الحجم ايضا. ففي حال الاكتشاف المبكر يتم العلاج بالاستئصال الجراحي بالاساس و احيانا يحتاج الى لعلاج الكيميائي او الاشعاعي. اغلب الاحيان يكون التشخيص بالمراحل المتقدمة بالتالي يحتاج الى زراعة الاعضاء و ذلك ضمن معاير معينة من ضمنها مدى انتشار الورم و علاقتة بالاوعية الدموية و القنوات المرارية . كثيرا ما يستخدم العلاج التلطفي و هو الاغلب من خلال دعامات للقنوات المرارية او انابيب للقناه المرارية عن طريق الكبد لخارج الجلد او من خلال عمليات تصريف الوعاء البابي.
السرطان المصحوب بضغط و تخثر بالوريد البابي هو سرطان بالعادة غير محمود التصرف, و يعطي مساحة ضيقة جدا لخيارات العلاج بالاضافة الى التاثير على نشاط الكبد و يزيد من فرص رجوع الورم و التأثير على الحياه. 
العلاج له يعتمد على مدى التخثر و انتشار الورم و وظائف الكبد, من العلاجات ما يكون جراحيا ان كان بالامكان الاستئصال من خلال التقييم و ايضا قد يكون من خلال العلاج الكيميائي و التلطفي من خلال عقار lenvatinib او sorafenib و من الممكن ايضا التدخل بالاشعة التداخلية للحد من الورم.
التشخيص الطبي:

يعتمد الطبيب على العلامات الظاهرة و التاريخ المرضي و ايضا على الفحص السريري و يقوم بعمل فحوصات مثل cbc  لتحديد نسب الدم و ايضا لوظائف الكبد و الكلى و نسب الصفار بالدم لتقيم وضع الكبد عند اجراء اي عملية جراحية لة و يلزم ايضا عمل التصوير بالسونار و CT   ايضا الرنين للتعرف على حجم الورم و مكانة و بالتالي تحديد طبيعة التدخل الجراحي و امكانية
الاعراض المصاحبة:
من الاعراض:

• الام بالبطن 
• الصفار 
• تغير لون البول 
• الحكة بالجلد
• الامساك 
• فقدان الوزن و الهزال 
• الحرارة 
• الاستفراغ
• غيرها 

الاسباب :
               
تنقسم اورام الكبد عموما على حسب المصدر
- اولي و ينتج من خلايا الكبد اساسا مثل الالتهابات الفيروسية كما في الحاله المذكورة
-ثانوي و ينتج من اورام اخرى مثل القولون و القنوات المرارية و غيرها 

 النصيحة:
العرض الطبي للتقييم و الفحص