السلام عليكم عندي انتفاخ قرب منطقه الشرج غير مصاحب...

كيفية علاج ألم الشرج
يكون علاج الم الشرج على حسب السبب ففي حالة البواسير والتي هي تورم اورده الشرج بسبب الامساك المزمن او بسبب الولاده ويكون علاجها بزياده تناول الالياف في الطعام وزياده شرب السوائل الغير محتويه على كافيين ويمكن اعطاء دواء docusate sodium لتليين البراز ودواء دافلون يعطى لتقويه الاوعيه الدمويه في حاله البواسير  ويمكن اعطاء بعض الادوية الموضعية مثل  lidocaine ointment 5% ويمكن استخدام مسكنات للالم مثل اسيتامينوفين  و يمكن ان يعالج بالمراهم اذا كان من الدرجة الاولى او الثانية اما ان كان من الدرجة الثالة او الرابعة فيلزم اجراء جراحة
وقد يكون السبب هو شرخ في الشرج ويكون علاجه ال glycerol trinitrate0.4% ويستخدم كدهان موضعى وفي حالات البواسير والشرخ الشرجي التي لا تستجيب للعلاج الدوائي فيمكن التدخل جراحيا او بالمنظار لحقن او ربط البواسير لحل المشكلة كما ان البواسير قد تنشأ كمضاعفات لوجود شرخ في الشرج  وقد يكون السبب خراج او ناسور في الشرج ويتم علاجها بالجراحه واستخدام المضادات الحيوية
كيفية تشخيص ألم الشرج ؟
يكون التشخيص بعمل الفحص السريري عند طبيب الجراحه و يتم عمل صورة دم كاملة لاستبعاد وجود انيميا التى قد تحدث كمضاعفات لوجود نزف مستمر والنسبه الطبيعية للهيموجلوبين هي اكثر من 12.5 عند النساء والنسبة الطبيعية لكريات الدم البيضلء هي من 4 الاف الى 11 الف وترتفع في حالة وجود التهاب او خراج وفي بعض الحالات قد يتم عمل منظار على الشرج والمستقيم
ما هي اسباب ألم الشرج؟

• البواسير
• والشرخ الشرجي
• خراج حول الشرج
• التهاب الشرج والمستقيم
• الناسور الشرجي

ما هي الاعراض المصاحبة لألم الشرج؟

• الم في الشرج
• في حالة الشرخ يزداد الالم بعد قضاء الحاجة
• نزول دماء في حاله الشرخ الشرجي والبواسير
• حكه في منطقه الشرج
• ارتفاع درجه الحراره ورعشة في حاله وجود خراج

نصيحتي للمريض

• مراجعة اخصائي الجهاز الهضمي واخصائي الجراحة العامه

العلاج لوجود كتلة أو كتل في فتحة الشرج:
نظرا لوجود العديد من المشاكل الصحية التي قد تسبب ظهور كتلة في فتحة الشرج، فإننا ننصح بالخضوع للمعاينة الطبية لدى طبيب الجراحة العامة لتقييم الحالة و تحديد المشكلة الصحية لديكم ومن ثم البدء بالخطة العلاجية المناسبة، حيث أن من أشهر الأسباب هي البواسير و التي يتضمن علاجها عمل مغطس حمام ماء دافي مرتين في اليوم لمدة 15 دقيقة مع استعمال دهان ليدوكايين اضافة لشرب الماء بكثرة و الاكثار من تناول الالياف لتجنب الامساك ، و في الحالات المتقدمة يمكن علاجها بالربط أو بالاستئصال جراحيا ، كما يمكن استعمال مسكن للألم مثل ايبوبروفين ، و في حالات الخراج يتم علاجه جراحيا من خلال فتح الخراج و تصريف القيح مع وصف مضاد حيوي ، و في حال وجود أورام يتم علاجها جراحيا بالاضافة للعلاج الكيماوي و العلاج بالاشعاع، و في حال وجود زائد جلدية قد يتم استئصالها جراحيا.

التشخيص و الفحوصات الممكنة:
يتم التشخيص من خلال القيام بالفحص الطبي السريري و معرفة التاريخ المرضي الخاص بكم من قبل طبيب الجراحة العامة و الذي يكون غالبا كافي للتشخيص ، و في بعض الحالات قد يتم عمل بعض الفحوصات كفحص الدم للكشف عن التهابات ، فحص بالمنظار لاستبعاد وجود أي مشاكل في القولون، أو عمل صورة رنين معناطيسي في حالات الناسور الشرجي.

ما هي الأسباب الممكنة؟
هناك العديد من المشكلات الصحية لظهور كتلة في الشرج و منها:

• البواسير
• هبوط المستقيم (تدلي الشرج)
• الخراج الشرجي
• الأورام
• زوائد جلدية
• أسباب أخرى

نصيحة:
ننصح بالمتابعة مع طبيب الجراحة العامة.