دكتور انا ناخد في حبوب تنظيم الدورة الشهرية عندي...

هل هذه دورة ؟
بالعادة من المكن اعتبارها دورة ان خضعت للتغيرات الهرمونية التي تنتج من المبيض بالرغم من كونكي على الحبوب او ارتفاع بالهرمونات الذكورية , و بالعادة للامر العديد من الاسباب , الا ان الاكثر شيوعا ما يكون بسبب وجود اضطرابات بالمبايض و حدوث التكيس او امراض بالغدد الكظرية. العلاج بالحالة الثانية يعتمد بالاساس على نوع الخلل و اما ان يكون هرموني دوائي او من خلال الجراحة , اما بالعادة تكيس المبايض يكون مصاحب بارتفاع LH ,  و هو هرمون يفرز من الغدة النخامية و يمون مسؤول عن اداث التبويض. بالسيدات ذوات المبيض السليم يكون تركيز LH  منخفضا مما يسمح بتطور البويضة و نموها داخل المبيض الى الحد الذي تصبح به البويضة ناضجة تماما للاخصاب. عندها يحدث ارتفاع فجائي بمنسوب LH مسببا خروج البويضة من المبيض و انتقالها الى قنوات فالوب لتلاقي الحيونات المنوية و الاخصاب و هذا يحدث بالعادة في يوم 14 من الدورة المنتظمة, ان الارتفاع المستمر بهرمون LH  يمنع البويضات من امنال مسيرتها في النمو و يوقفها الى حد معين تظهر فيه البويضات ذات المراحل المختلفة بالنمو و غير المكتملة على شكل اكياس على المبيض..السبب المباشر لارتفاع LH  غير معروف بالدقة الا انه يكون مصاحب لارتفاع بهرمونات الذكورة و ايضا السمنة و مناعة الجسم اتجاه الانسولين. بالعادة يبدأ العلاج باتباع نمط غذائي صحي و التحكم بالسمنة و قياس نسب السكر و علاجة في حال ارتفاعه, ايضا في حال فشل السابق يلجأ الى عقار الكلوميفين سيتريت و الذي يعمل على تحفيز البويضات على النضوج و على الخروج للتلقيح. ايضا تستخدم ادوية مثل الجلوكوفاج (الميتفورمين).

التخشيص الطبي:

 يتم من خلال الفحص الطبي و اخذ التاريخ المرضي و القيام ببعض الفحوصات اللازمة مثل تحليل الدم و ايضا وظائف الكبد و الكلى و القيام بالتصاوير بالسونار  للتعرف على الحجم و النوع وايضا ببعض الاحيان اخذ العينات . يلزم ايضا دراسة هرمونية الجسم, بعض الاحيان يلجأ للتنظير للتعرف على المبايض و اخذ عينات او استئصال التكيسات .
الاعراض المصاحبة :

- اغلب الاشخاص يكون  بدون اعراض .
- اضطرابات بالدورة الشهرية 
- ألام بالحوض او البطن 
- ألام اثناء الدورة 
- الام اثناء الجماع 
- مشاكل بالجهاز الهضمي كالاسهال 
- بعض الاحيان السمنة 
- كثرة الشعر 
- الجبوب على الوجه 
- غيرها 
النصيحة 
العرض الطبي للتقييم و الفحص.

هل نكمل باقي شريط الدواء او نوقف ع دواء؟
بالعادة يجب بالبداية العرض الطبي و ان يكون الجواء مووف من قبل الطبيب, بحال كون الدواء قد وصف بالفعل من قبل الطبيب فيفضل الاستمرار به و انتظار النتائج , و الا يجب التقييم الفعلي لاختيار نوع الدواء المناسب للحالة المذكورة, ينصح بحال توفر اي تقارير عن الحالة أو اي فحوصات ان يتم ارسالها عبر الايميل التالي و من ثم الرد بعبارة لقد تم الارسال للحصول على اجابات  ادق و تخص الحالة و بوقت قريب قدر الامكان:   doctor.jawabkom@gmail.com