إسأل طبيب الآن

الدكتور احمد اشكوكاني
طبيب
الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%
طبيب
احتاج الى دكتور غدد صماء عملت تحاليل T3 = 1.3 /...
احتاج الى دكتور غدد صماء عملت تحاليل T3 = 1.3 / T4 = 86 / TSH =0 88 , مع العلم لدي متلازمة تكيس المبايض
إطرح سؤالك
إجابة الخبير: الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني
طبيب
الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%
ما هي نتائج التحليل السابق؟
بالعادة النتائج تعد ضمن النطاق الطبيعي , و النطاق الطبيعي للتحاليل السابق بالعاد ما يكون كالتالي:
T4 =77–155 nmol/l
T3 =1.2–2.8 nmol/L
TSH = 0.3–4 mU/l
متلازمة تكيس المبايض:
بالعادة تكيس المبايض قد يكون مصحوب باعراض قد تتوافق مع بعض اعراض الخلل بالغدد الدرقية , و بما ان التحليل السابق ضمن النطاق الطبيعي فينبغير التركيز على علاج الاضطرابات بالمبيض و التكيس الموجود.
بالعادة التكيس يكون مصاحب بارتفاع LH , و هو هرمون يفرز من الغدة النخامية و يمون مسؤول عن اداث التبويض. بالسيدات ذوات المبيض السليم يكون تركيز LH منخفضا مما يسمح بتطور البويضة و نموها داخل المبيض الى الحد الذي تصبح به البويضة ناضجة تماما للاخصاب. عندها يحدث ارتفاع فجائي بمنسوب LH مسببا خروج البويضة من المبيض و انتقالها الى قنوات فالوب لتلاقي الحيونات المنوية و الاخصاب و هذا يحدث بالعادة في يوم 14 من الدورة المنتظمة, ان الارتفاع المستمر بهرمون LH يمنع البويضات من امنال مسيرتها في النمو و يوقفها الى حد معين تظهر فيه البويضات ذات المراحل المختلفة بالنمو و غير المكتملة على شكل اكياس على المبيض..السبب المباشر لارتفاع LH غير معروف بالدقة الا انه يكون مصاحب لارتفاع بهرمونات الذكورة و ايضا السمنة و مناعة الجسم اتجاه الانسولين. بالعادة يبدأ العلاج باتباع نمط غذائي صحي و التحكم بالسمنة و قياس نسب السكر و علاجة في حال ارتفاعه, ايضا في حال فشل السابق يلجأ الى عقار الكلوميفين سيتريت و الذي يعمل على تحفيز البويضات على النضوج و على الخروج للتلقيح. ايضا تستخدم ادوية مثل الجلوكوفاج (الميتفورمين).
التشخيص الطبي:
يتم من خلال الفحص الطبي و اخذ التاريخ المرضي و القيام ببعض الفحوصات اللازمة مثل تحليل الدم و ايضا وظائف الكبد و الكلى و القيام بالتصاوير بالسونار للتعرف على الحجم و النوع وايضا ببعض الاحيان اخذ العينات . يلزم ايضا دراسة هرمونية الجسم, بعض الاحيان يلجأ للتنظير للتعرف على المبايض و اخذ عينات او استئصال التكيسات .
الاعراض المصاحبة:
اغلب الاشخاص يكون بدون اعراض , الا ان البعض قد يعاني من :
- اضطرابات بالدورة الشهرية
- ألام بالحوض او البطن
- ألام اثناء الدورة
- الام اثناء الجماع
- مشاكل بالجهاز الهضمي كالاسهال
- بعض الاحيان السمنة
- كثرة الشعر
- الجبوب على الوجه
- غيرها
النصيحة
العرض الطبي للتقييم و الفحص.
بالعادة النتائج تعد ضمن النطاق الطبيعي , و النطاق الطبيعي للتحاليل السابق بالعاد ما يكون كالتالي:
T4 =77–155 nmol/l
T3 =1.2–2.8 nmol/L
TSH = 0.3–4 mU/l
متلازمة تكيس المبايض:
بالعادة تكيس المبايض قد يكون مصحوب باعراض قد تتوافق مع بعض اعراض الخلل بالغدد الدرقية , و بما ان التحليل السابق ضمن النطاق الطبيعي فينبغير التركيز على علاج الاضطرابات بالمبيض و التكيس الموجود.
بالعادة التكيس يكون مصاحب بارتفاع LH , و هو هرمون يفرز من الغدة النخامية و يمون مسؤول عن اداث التبويض. بالسيدات ذوات المبيض السليم يكون تركيز LH منخفضا مما يسمح بتطور البويضة و نموها داخل المبيض الى الحد الذي تصبح به البويضة ناضجة تماما للاخصاب. عندها يحدث ارتفاع فجائي بمنسوب LH مسببا خروج البويضة من المبيض و انتقالها الى قنوات فالوب لتلاقي الحيونات المنوية و الاخصاب و هذا يحدث بالعادة في يوم 14 من الدورة المنتظمة, ان الارتفاع المستمر بهرمون LH يمنع البويضات من امنال مسيرتها في النمو و يوقفها الى حد معين تظهر فيه البويضات ذات المراحل المختلفة بالنمو و غير المكتملة على شكل اكياس على المبيض..السبب المباشر لارتفاع LH غير معروف بالدقة الا انه يكون مصاحب لارتفاع بهرمونات الذكورة و ايضا السمنة و مناعة الجسم اتجاه الانسولين. بالعادة يبدأ العلاج باتباع نمط غذائي صحي و التحكم بالسمنة و قياس نسب السكر و علاجة في حال ارتفاعه, ايضا في حال فشل السابق يلجأ الى عقار الكلوميفين سيتريت و الذي يعمل على تحفيز البويضات على النضوج و على الخروج للتلقيح. ايضا تستخدم ادوية مثل الجلوكوفاج (الميتفورمين).
التشخيص الطبي:
يتم من خلال الفحص الطبي و اخذ التاريخ المرضي و القيام ببعض الفحوصات اللازمة مثل تحليل الدم و ايضا وظائف الكبد و الكلى و القيام بالتصاوير بالسونار للتعرف على الحجم و النوع وايضا ببعض الاحيان اخذ العينات . يلزم ايضا دراسة هرمونية الجسم, بعض الاحيان يلجأ للتنظير للتعرف على المبايض و اخذ عينات او استئصال التكيسات .
الاعراض المصاحبة:
اغلب الاشخاص يكون بدون اعراض , الا ان البعض قد يعاني من :
- اضطرابات بالدورة الشهرية
- ألام بالحوض او البطن
- ألام اثناء الدورة
- الام اثناء الجماع
- مشاكل بالجهاز الهضمي كالاسهال
- بعض الاحيان السمنة
- كثرة الشعر
- الجبوب على الوجه
- غيرها
النصيحة
العرض الطبي للتقييم و الفحص.
إسأل طبيب

الدكتور احمد اشكوكاني
طبيب
الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%
- 100% ضمان الرضا
- انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين
المحادثات تتم ضمن هذه البنود